（一）一切医疗行为必须由具有执业资格的医开具医嘱。

    （二）查房后医嘱一般在上班后二小时内开出，要求书写规范，层次分明，内容清楚，不得涂改。如须更改或撤销时，应用红笔填“取消”字样并签名。24小时以上的医嘱必须开具长期医嘱。临时医嘱应向护士交代清楚。医嘱要按时执行。开具、执行和取消医嘱必须签名并注明时间。

    （三）医师写出医嘱后，要复查一遍。护士对可疑医嘱必须查清后方可执行。除抢救或手术中外，不得下达口头医嘱，下达口头医嘱，护士需复诵一遍，经查对药物后执行，医师要及时补记医嘱。每项医嘱一般只能包含一个内容，严禁不看病人就开医嘱的草率作风。

    （四）护士每班要查对医嘱。夜班查对当日医嘱，每日组织总查对一次，转抄、整理医嘱后，需经另一人查对，方可执行。

    （五）手术后和分娩后要停止术前和产前医嘱，重开医嘱，并分别转抄于医嘱单和各项执行单上。

    （六）凡需下一班执行的临时医嘱，要交代清楚，并在护士值班记录上注明。

    （七）医师无医嘱时，护士一般不得给病员做对症处理。但遇抢救危重病人的紧急情况下，护师可针对病情临时给予必要处理，但应做好记录并及时向经管医师（或值班医师）报告。

    （八）实习医师及无处方权的进修、见习医师所开的医嘱须经上级医师签字。